腹筋のトレーニングは慢性腰痛の圧痛を減少させる。

Xu, C., Fu, Z. & Wang, X. Effect of transversus abdominis muscle training on pressure-pain threshold in patients with chronic low back pain. BMC Sports Sci Med Rehabil 13, 35 (2021). Available at: https://doi.org/10.1186/s13102-021-00262-8

内容

治療目的のトレーニングは、慢性腰痛（CLBP）を持つ人に最もよく用いられる治療法であり、腹横筋（TRA）トレーニングで行われる圧力バイオフィードバックユニットの使用は、コアとなる筋力トレーニング方法の一つです。

この研究の目的は、異なる強度のTrA筋力トレーニング(偽装トレーニング、低強度、高強度)が、CLBPの人々に圧痛閾値(PPT)で与える影響を調査することでした。

合計45名のCLBP患者が分析対象となり、そのうち44名が本研究に参加しました。圧力バイオフィードバック装置を用いて、高強度で10分間の180mmHgのTrA収縮トレーニングを30回、低強度で5分間の100mmHgのTrA収縮トレーニングを15回行う、1回限りのTrAトレーニング介入を行ってもらいました。シャムトレーニング群は、快適に運動を終え、トレーニングを受けなかった。評価指標は、PPT、McGill Pain Questionnaire（短形式）、体表痛X線写真で測定しました。

結果として、高強度のトレーニングは低強度のトレーニングよりもより多くの腹部コアユニットを活性化する可能性があります。高強度トレーニングの直後、以下の4つの筋肉でPPT（単位：kgf）の有意な変化が見られました。

・腸腰筋 [0.69 (0.13-1.25) 95% CI, p = 0.020].

・腰方形筋［0.84 (0.23-1.45) 95% CI, p = 0.012］。

・脊柱起立筋 [0.66 (0.18-1.15) 95% CI, p = 0.011].

・腹横筋 [0.70 (0.26-1.14) 95% CI, p = 0.004].

低強度トレーニング後の3つの筋肉では

・腰方形筋 [0.61 (0.17-1.05) 95% CI, p = 0.009].

・腹横筋 [0.14 (-0.15～0.43) 95% CI, p = 0.022].

・梨状筋 [0.55 (0.13～0.98) 95% CI, p = 0.014]であった。

運動直後の体表面上の痛みの放射の変化は，高強度トレーニングでは-10.87（-17.51～-4.22）95％CI，p＝0.003で、低強度のトレーニングでは，痛みの放射の変化は［-5.21（-9.40～-1.03）95％CI，p＝0.019］でした。

これらの結果から、腹横筋の活性化を目的としたトレーニングは腰部の圧痛を減少させ、高強度のトレーニングはより有益であると結論づけられます。