慢性疼痛の感じ方でわかる心理状態

Kato, F., Abe, T., Kanbara, K. et al. Pain threshold reflects psychological traits in patients with chronic pain: a cross-sectional study. BioPsychoSocial Med 11, 13 (2017). Available at: https://doi.org/10.1186/s13030-017-0098-4

内容

慢性的な痛みは、感覚の感度を高め、うつ病などの偏った心理的特徴の発現を誘発します。

これは、慢性疼痛患者の非損傷部位（末梢組織が正常な部位）における感覚関連閾値の変動は，中枢性感作に関連していると考えられています。この研究では，非損傷部位における疼痛耐性閾値（PTT）と慢性疼痛患者の心理的特徴との関係を分析し，慢性疼痛に関連する罹患率の評価におけるPTT測定の有用性を評価しました。

PTTは、電気刺激を伴う定量的感覚テスト（QST）を用いて非損傷部位で測定し、クラスター分析を用いて分類しました。負傷部位の痛みを主観的に評価するために、McGillPain Questionnaire（短文）を使用した。Minnesota Multiphasic Personality Inventory（MMPI）を用いて，患者の心理的特徴を評価しました。

結果として、PTTのクラスター分析に基づき，患者は高感度群とそれ以外の患者からなる群に分類されました。MMPIプロファイルの結果では、高感受性群には神経症的三徴パターンの患者が有意に多く、転換Vパターンの患者はいなかった。高感度群では、神経症性三徴パターンの患者が有意に多く、転換Vパターンの患者はいなかった。心気症尺度とヒステリー尺度のスコアも、高感受性群では他の群に比べて有意に低いことがわかりました。