Covid-19ワクチン接種と妊娠中および妊娠初期の流産のリスク。

Covid-19 Vaccination During Pregnancy and Early Pregnancy Miscarriage

October 20, 2021.

DOI: 10.1056 / NEJMc2114466

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本研究では、妊娠中のCovid-19ワクチン接種の安全性を確認・調査します。

ノルウェーのレジストリのデータを用いて、妊娠初期、Covid-19ワクチン接種、背景の特性、基礎的な健康状態に関する症例対照研究を実施しました。2021年2月15日から8月15日の間に登録された妊娠14週以前に流産した女性（症例患者）と、プライマリーケアに基づく妊娠初期の女性（対照）を特定しました。

そもそもノルウェーでは、潜在的なリスク状態にある女性を除き、妊娠初期のワクチン接種は推奨されていませんが、妊娠に気づいていない女性が妊娠初期にワクチンを接種することもあります。流産または妊娠前の5週間および3週間の期間内にCovid-19ワクチンを接種した場合のオッズ比を95％信頼区間で推定していました。

その結果、妊娠中の女性1万3956人（うちワクチン接種者は5.5％）と流産中の女性4521人（うちワクチン接種者は5.1％）では、ワクチン接種から流産または妊娠確定までの日数の中央値は19日でした。流産を経験した女性では、Covid-19ワクチン接種の調整オッズ比は、過去3週間のワクチン接種で0.91であることが示されました。

これらの分析から、入手可能なすべてのワクチンの種類を、接種回数によって層別化し、医療従事者に限定した感度分析では、妊娠が確認されてから少なくとも8週間の追跡調査を行った女性を分析・調査しました。

今回の解析結果では、Covid-19ワクチン接種後に早期流産のリスクが増加するという証拠はなく、妊娠中のCovid-19ワクチン接種を支持する他の報告書の知見に加えて、Covid-19ワクチンの接種を支持する結果となりました。