幼少期のトラウマにより、モルヒネの効果を求めてしまうことがあります。
A randomized, double-blind trial investigating the relationship between early childhood trauma and the rewarding effects of morphine.
PMID: 34155732 DOI: 10.1111 / adb.13047
内容
幼少期のトラウマ(虐待やネグレクト)の経験は、オピオイド使用障害と関連しており、内因性オピオイド系の発達的変化を通じて、オピオイド薬の強化、報酬特性、疼痛反応に影響を与える可能性があります。
この話はこれまでの臨床研究でも支持されていますが、依存症のないヒトでは調査されていませんでした。
この研究では、重度の小児外傷の既往歴の有無にかかわらず、健康な被験者を募集し、無作為化二重盲検クロスオーバーデザインの2つのセッションに参加してもらいました。このセッションでは、モルヒネの活性用量(0.15mg/kg)を筋肉内に投与するか、ごく低用量の対照薬(0.01mg/kg)を投与するかを選択しました。これらのセッションは、1週間おきに行われました。
身体的な痛みの閾値と耐性、および2.5時間にわたる急性期の主観的および行動的な反応を、冷水圧上昇試験を用いて薬物投与の前後で測定したところ、トラウマ群は非トラウマ比較群と比較して、モルヒネの効果が好きで、より多幸感を感じ、セッション中により多くの薬物を渇望し、モルヒネの効果に対する吐き気、めまい、嫌悪感が少ないことを報告しました。
モルヒネは痛みの閾値と耐性を増加させたが、これはグループ間で差がありません。
これらの分析結果から、小児期のトラウマは、子どもたちをオピオイドの快感や動機づけの効果に敏感にさせ、負の効果に対する感受性を低下させ、オピオイド報酬感受性の説得力のある証拠となることが示唆されました。
これにより、子どものトラウマとOUDに対する脆弱性との関連性が説明できるかもしれない、と研究者らは述べています。