フィットネスと認知機能、メンタルヘルス
身体活動（PA）は、動的な神経生物学的発達の期間である青年期の脳、認知、精神的健康を積極的に刺激する可能性があり、高強度インターバルトレーニング（HIIT）、または強力なPA介入は、時間効率が高く、スケーラブルであり、既存の学校のカリキュラムに簡単に実装できるものと考えられますが、認知、学問、メンタルヘルスの結果への影響はわかりません。
Fit to Study試験の主な目的は、学校の体育（PE）中に提供される実用的でスケーラブルなHIITスタイルのVPA介入が数学の達成を改善できるかどうかを調査することでした。
Fit to Studyクラスターの
ランダム化比較試験には 、イングランド南部/中部の104の中等学校の18,261名、12〜13歳が対象となっていました。学校は介入条件にランダム化され、体育教師は1学年（2017〜 2018年）の体育レッスンごとに追加の10分のVPAを、または「通常どおりの体育」管理条件で提供しました。
副次的な結果には、心肺フィットネス（20 mシャトルラン）、認知能力（実行機能、関係記憶、処理速度）、メンタルヘルス（強度と難易度のアンケートと自尊心の測定）の評価が含まれていました。主要なITT解析では、線形モデルとクラスターロバストな標準誤差を含む構造方程式モデルを使用して、介入効果をテストしました。コンパイラー平均因果効果（CACE）は、2段階の最小二乗法を使用して推定されました。
結果として、
HIITスタイルのVPA介入は、心肺フィットネス、認知能力、メンタルヘルスを大幅に改善しませんでした。
サブグループ分析では、性別、社会経済的状態、またはベースラインのフィットネスレベルによる介入効果の有意な緩和は示されませんでした。心肺フィットネスの変化は認知的、精神的健康の結果の変化とは有意に関連していませんでした。
この試験は、高いドロップアウトと低い介入コンプライアンスによって特徴づけられました。CACE分析の結果は、ITT分析の結果と一致していました。
Wassenaar, T.M., Wheatley, C.M., Beale, N. et al. The effect of a one-year vigorous physical activity intervention on fitness, cognitive performance and mental health in young adolescents: the Fit to Study cluster randomised controlled trial. Int J Behav Nutr Phys Act 18, 47 (2021). https://doi.org/10.1186/s12966-021-01113-y
まとめ
結果として、多くの研究で結果が出ている高強度のフィットネスにより認知機能やメンタルヘルスに改善がみられるという結果が、この条件では当てはまらなかったというものになりました。理由としては、上述にあるドロップアウトや遵守しないなどの問題があったようでした。
実際に、学校教育などにこれらを実装しようとなると、この研究と似たような結論になるのではないかと思いました。一部、高強度トレーニングの効果を"体感"している教師が指導していれば、その指導下にある子供らはフィットネスの恩恵があるのかもしれませんが、そういった条件になることは多くはないと思われますので、制限付きな結論とされているこの研究は実際に起こり得るものかと思いました。
研究では、上手くプログラム介入が組み込めた学校は、認知機能やメンタルヘルスに寄与されるプログラムであったようですので、どれだけプログラムが困難なのかを知る研究でもあります。
