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親の飲酒・薬物乱用に対する心理社会的介入の研究結果

Monday, March 22, 2021

精神科

 

今回は親の飲酒・薬物乱用に対する介入について

皆さんの親はアル中や薬物依存症ですか?

こういった内容は好まれないのかもしれませんが、日本でも中毒症状に困っている人は多くいます。

本人が困るのはもちろんのことですが、家族がいる場合は家族全体に迷惑が掛かることも多くあります。

こういった中毒症状により、家族らに何らかの影響があることから、治療を促すことは必需なことになりますが、心理的介入に有効性はあるのか?と調査されている研究がありました。

この研究では、本人だけでなく、子供が参加することの有用性を調査しているものになります。

研究の内容

親の大量のアルコール、または薬物の使用、あるいはその両方は、これらを使用している本人、パートナー、一緒に暮らす子供たちに害を及ぼす可能性があります。

片方、または両方の親が大酒飲みであるか、薬物を使用していると、子供は怪我をしたり、身体的および精神的な健康上の問題を経験したり、アルコールや薬物を自分で使用したりする可能性が高くなります。

その結果、親による大量飲酒や違法薬物の使用は、しばしば児童保護の懸念と見なされています。

この研究は、検討された介入により、親が飲酒や薬物使用を中断し、子供の世話に関して抱えている関連する問題に対処するのを助けることを目的としています。

研究者らは、そのような介入が親がアルコールや薬物の使用を減らすのに役立つかどうか、そしてこれが子供たちにも利益をもたらす可能性があるかどうかを調べることを目的としました。


レビューには22の研究が含まれ、合計2274人の成人が対象となり、対象者は大量に飲酒したり、薬物を使用している人でした。


いくつかの異なるタイプの心理社会的介入が研究でテストされました。

介入の中には、

・親の飲酒と薬物使用に焦点を当てる

・子育てスキルと親子関係に焦点を当てる

といったものもあり、いくつかの心理社会的介入は両方を組み合わせました。


研究の大部分は、母親に提供された介入を評価しました。

ほとんどの研究は米国で実施され、研究評議会または慈善団体によって資金提供されました。


心理社会的介入は、おそらく親がアルコールを飲んだり薬物を使用したりする頻度をわずかに減らすのに役立つことがわかりました。


親の飲酒と薬物使用、親としての役割に焦点を当てた介入は、親の飲酒と薬物使用を減らすのに最適であると思われます。


これらの介入は、母親よりも父親にとってより役立つかもしれません。


これらの介入が母親と父親の両方に役立つかどうかを理解するには、さらに研究が必要です。

現在のエビデンスは、子供を含まない介入は、親がアルコールを飲んだり、薬物を使用したりする頻度を大幅に減らす可能性があることを示唆しています。


結論として、

エビデンスの質にはいくつかの弱点があったものの、子育てスキルと飲酒/薬物使用の両方に焦点を当てた大量飲酒者または薬物使用者である親への介入が最も役立つ可能性があります。これらの介入は、母親よりも父親の方が役立つ可能性があります。


McGovern  R, Newham  JJ, Addison  MT, Hickman  M, Kaner  EFS. Effectiveness of psychosocial interventions for reducing parental substance misuse. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 3. Art. No.: CD012823. DOI: 10.1002/14651858.CD012823.pub2.
 


まとめ

飲酒や薬物使用に対する介入として、子供を介入させるかどうかを検証した内容となっていました。

エビデンスの質は高くはありませんが、親が子供を育てる役割を意識させた内容を含める心理社会的介入は有効であり、母親より父親の方が有用であったことが示唆されていました。


一般的に考えられている"家族療法"では、家族の協力に頼って介入される治療法ですが、今回行われていたのは、"親としての役割"を強化させる内容となっていました。

恐らくですが、女性は子供を産む、ということがあり、男性には育児に参加する人は少ないことから、これらの介入が有用であったのかもしれません。


この結果がみなに当てはまるのかはわかりませんが、家の中に居場所を感じていない人にとって、役割を見出すことは、依存から復帰するきっかけになるのかもしれません。

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