今回は就職前の健康診断について
昨今、職業によっては就職前健康診断が義務付けられていることがあります。
多くは就職した後に病気をすることを予防する、などの対処に行われているようですが、
一般健康診断の有意性はエビデンスに基づくとない。という結論もあります。
果たして、一般健康診断とは違った結果のエビデンスがあるのか？ということについて紹介します。
研究内容
2つのRCT、7つのCBA研究、2つのITS研究を含めました。
7820人の参加者を対象とした9件の研究が雇用前試験全体のスクリーニングプロセスを評価し、2164人の参加者を対象とした2件の研究がスクリーニングプロセス後のリスクを軽減する手段を評価しました。
スクリーニングプロセスを評価したこれらの研究のうち、1つのRCTに基づく質の低いエビデンスがあり、軽作業の一般的な検査では病気休暇のリスクを軽減できない可能性がある。
軍隊の新兵については、12か月の追跡調査の後、職務の適合性にプラスの効果があるという1つのCBA研究に基づく非常に低い質の証拠があります。
偏見のリスクが高い1つのRCTと4つのCBA研究に基づいた一般的または非雇用前検査と比較して、筋骨格損傷のリスクに対する職業中心の雇用前検査の効果の一貫性のない証拠が見つかりました。
あるITS研究に基づくと、気管支チャレンジ試験を組み込むと、肺機能検査を伴う一般的な雇用前検査と比較して、職業性喘息が減少する可能性があるという非常に質の低い証拠があります。
就職前の試験では、新しい仕事の応募者が拒否されることもあります。
6件の研究では、試験の結果、求職者の拒否率が平均して2％から35％に増加しましたが、1つの研究ではそうではありませんでした。
結論
軽作業の一般的な検査は病気休暇のリスクを減らさないかもしれないが、12ヶ月のフォローアップ後の軍隊の新兵の義務の適合性にプラスの効果があるかもしれないという非常に質の低い証拠があります。一般的な就業前試験または就業前試験なしと比較して、筋骨格系傷害のリスクに対する職業中心の雇用前試験の効果の一貫性のない証拠があります。気管支負荷試験を組み込むと、肺機能試験を伴う一般的な雇用前検査と比較して職業性喘息が減少する可能性があるという非常に質の低い証拠があります。雇用前試験では、7つの研究のうち6つで求職者の拒否が増加する可能性があります。雇用前検査の結果に基づくリスク軽減は、非常に質の低いエビデンスに基づいて、労働災害のリスク増加を減らすのに効果的です。この証拠は、雇用前の検査を職務固有の検査のみに制限するという現在の方針を支持しています。雇用前試験に合格しなかった従業員の健康と財政状況への影響を考慮すると、リスク軽減の利点の評価を含む、雇用前試験のより良い品質評価研究が必要です。
まとめ
結論からは、肉体労働作業と軍隊に属する人たちへの有意性が示唆されましたが、
一般職業に関しては不明です。
一般職業では、肉体労働者のような骨格筋に負担をかけることもなければ、
心肺機能に負担をかけることもありません。
職業によっては謎の義務化がされていますが、
多くの企業にとっては無関係な話にも。
労働災害が考えられる企業は必要かも。ということ。
他の企業さんだと精神鑑定など行っている場所もあると聞いたことがあります。
必要に応じて検討する必要があるのかと。
Schaafsma FG、Mahmud N、Reneman MF、Fassier JB、Jungbauer FHW。労働者の負傷、病気、病気休暇を防止するための雇用前検査。Cochrane Database of Systematic Reviews 2016、Issue1。アート。番号：CD008881。DOI：10.1002 / 14651858.CD008881.pub2。
