今回は月経困難症の治療薬について
婦人科では一般的な疾患の1つだそうですが、女性にのみ起こる症状なので男性の方は共感できないもの。
この疾患は腹部のプロスタグランジンのレベルが人よりも高いことで、
腹部の痛みが断続的にきてしまうようです。
文章を見ただけでもお腹が痛くなってきますが。
このホルモンの異常化に対して非ステロイド薬が投薬されることがありますが、
それのエビデンスについて紹介します。
研究内容
80件のランダム化比較試験（5820人の女性）を含めました。
20の異なるNSAID（18の非選択的および2つのCOX-2特異）とプラセボ、パラセタモール、または互いを比較しました。
NSAIDとプラセボ
原発性月経困難症の女性では、NSAIDがプラセボよりも痛みの緩和に効果的でした。
これは、プラセボを服用している女性の18％が中程度または優れた痛みの緩和を達成する場合、NSAIDを服用している45％から53％がそうすることを示唆しています。
しかし、NSAIDはより多くの有害作用と関連しています。
・神経学的有害作用などが報告された主な症状です。
証拠は、プラセボを服用している女性の10％が副作用を経験する場合、NSAIDを服用する女性の11％〜14％が副作用を経験することを示唆しています。
NSAIDと他のNSAID
NSAIDを相互に比較したところ、痛みの軽減または安全性のいずれについても、個々のNSAIDの優位性の証拠はほとんどありません。
非選択的NSAIDとCOX-2固有のセレクター
含まれた研究のうち2つだけがCOX-2特異的阻害剤（エトリコキシブとセレコキシブ）を使用しました。
COX-2特異的阻害剤が従来のNSAIDよりも月経困難症の治療に効果的または耐容性があるという証拠はありませんでした。しかし、データは非常に乏しかった。
NSAIDとパラセタモール
NSAIDは、パラセタモールよりも疼痛緩和に効果的であると思われた。
データは非常に乏しいものの、有害作用に関する違いの証拠はありませんでした。
結論
NSAIDは月経困難症の非常に効果的な治療法であるように見えますが、NSAIDを使用している女性は副作用の実質的なリスクを認識する必要があります。月経困難症の治療に最も安全で効果的な個々のNSAIDを判断するには、証拠が不十分です。主に研究方法の報告が不十分であるため、ほとんどの比較でエビデンスの質を低いと評価しました。
まとめ
一般的な鎮痛剤よりも有益な効果もありつつ副作用もあるNSAID。
安易に使用を、と言っても処方されないと触れることはありません。
腹部の痛みは定期的に起こるものなので、我慢している女性も多いと聞きますが、
対処する鎮痛剤があまり効かない。
別の症状が起こり始めた。
などのトラブルの際は婦人科へ。
既知なことですが、痛みの原因を特定してもらいましょう。
Marjoribanks J、Ayeleke RO、Farquhar C、Proctor M.月経困難症のための非ステロイド性抗炎症薬。系統的レビューのコクランデータベース2015、第7号。番号：CD001751。DOI：10.1002 / 14651858.CD001751.pub3。
