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This is a blog about the scientific basis of medicine. A judo therapist reads research papers for study and writes about them.

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【鼠径部痛】運動療法と理学療法のエビデンスについて

Wednesday, December 30, 2020

理学療法

今回はスポーツ選手の鼠径部痛に対する理学療法について

スポーツ選手は鼠径部痛に悩まされることがあります。

鼠径部痛には原因が不明となる場合もあり、専門家に相談しても不安になることもあることも聞きます。

そして、リハビリに力を入れている専門機関では理学療法にてリハビリテーションを実施します。

そのリハビリについての有用性を研究している論文を紹介します。

研究内容

・このレビューには、内転筋に関連した鼠径部痛を少なくとも2か月経験した合計122人の参加者を含む2つの研究が含まれていました。

参加者の1人を除く全員が、18歳から50歳の男性アスリートです。

・1件の研究では、治療意図分析に基づいて、運動療法(内転筋と腹筋に重点を置いて強化し、筋肉の調整を訓練すること)が「従来の」理学療法(ストレッチ運動、電気療法、横摩擦マッサージ)16週間のフォローアップでの治療の成功が見られました。

同様に、運動療法で治療を受けたアスリートのフォローアップが有意に多かったのは、同じレベルでスポーツに戻った。

2番目の研究(54人の参加者)は、16週間のフォローアップで、成功の結果に対するマルチモーダル治療(加熱、手動療法、ストレッチ)と運動療法(上記の研究と同じ介入)の間に有意差を発見しません。

スポーツへの参加に復帰した人は、運動療法グループの人よりもマルチモーダル療法を受けた後、平均4.5週間早く戻りました。

この研究では、いずれの介入群にも合併症や副作用は認められなかったことが報告されました。

結論


ランダム化試験から得られた証拠は、運動関連の鼠径部痛の治療のための特定の保守的なモダリティについて助言するには不十分です。質はまだ低いですが、最良の証拠は、運動療法(股関節と腹部の筋肉の強化)がアスリートの運動療法(主に痛みの測定に基づいて)を改善し、受動的なモダリティから成る理学療法と比較してスポーツに戻ることを発見した1つの試験からです。含まれている両方の試験から入手可能なエビデンスの質が低いことを考えると、それらの調査結果を補強するために、さらに無作為化試験が必要です。

まとめ 

限定的な結論になるため、証拠の質としては低いものですが、
運動療法 > 従来の理学療法という結果もありました。

臨床でとなると、これだけ不確実な情報なのでどちらかが意味のない方法である。ということはありませんが、特に問題が起きなければ同時に進行しても良いのかと。

こういう結果もあるということに。


Almeida MO、Silva BNG、Andriolo RB、AtallahÁN、Peccin MS。運動関連の筋腱、靭帯、および骨ous径部の痛みを治療するための保守的な介入。Cochrane Database of Systematic Reviews 2013、Issue6。アート。番号:CD009565。DOI:10.1002 / 14651858.CD009565.pub2。

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